根据区委统一部署，2024年6月28日至8月30日，区委第三巡察组对无锡市第八人民医院进行了巡察。10月8日，区委第三巡察组向中共无锡市第八人民医院党委反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

　　一、巡察整改组织领导情况

　　（一）强化组织领导，统一思想抓整改。医院党委高度重视巡察整改工作，将其视为加强党的建设、推动医院高质量发展的关键。医院成立巡察整改工作领导小组，由党委书记担任组长，党委副书记院长担任副组长，其他党政班子成员为成员，严格落实中共梁溪区委巡察工作领导小组办公室《关于做好二届区委第九轮巡察整改工作提示的通知》文件精神，坚持问题导向，扎实推进整改工作。2024年11月7日，党委召开巡察整改专题民主生活会，深刻对照检查、检视问题、剖析根源、明确责任，进一步统一思想，齐心协力完成整改工作。

　　医院党委书记坚决扛牢巡察整改第一责任人责任，以最高标准主动担当，全面发挥核心引领作用。牵头组建整改工作领导小组，通过专题会议逐条分析巡察反馈意见，建立问题台账并明确整改时限与责任部门。亲自约谈分管副院长及相关科室负责人，对整改迟缓的环节进行现场督办。重点推动制度建设，修订招标采购、人事任免等关键领域流程规范。对于涉及多部门协调的复杂问题，打破行政壁垒直接调配资源。牵头推动智能化监管，对药品使用、耗材出入库等环节实施动态监测。

　　（二）制定整改措施，压实整改责任。医院党委第一时间传达“区委第三巡察组巡察无锡市第八人民医院情况反馈会议”精神，制定整改落实方案，做到整改目标、责任领导、责任部门、整改时限、整改措施“五个明确”。以坚决的态度、严格的要求、有力的举措，确保巡察整改落到实处、取得实效。建立“巡察整改任务时间进度表”，实行“销号制管理”，定期督查整改进度。针对巡察指出的13项问题，细化制定了60条整改措施，明确责任分工和整改时间节点，扎实推进问题整改。截至目前，已完成11项共计36个具体事项的全面整改，完善规章制度22项，其他问题整改均已取得明显成效，整改工作按计划有序推进中，确保按时整改到位。

　　（三）加强学习教育，提升思想认识。医院党委把学习贯彻习近平总书记关于巡视工作的重要论述作为整改工作的思想引领，与贯彻落实党的二十大精神相结合，进一步提高政治站位，确保整改工作沿着正确的政治方向推进。全院干部职工对巡察整改工作高度重视，形成了积极主动抓整改的良好氛围。

　　二、整改进展情况及成效

　　（一）集中整改期内已完成的整改事项

　　针对巡察反馈意见指出的需要整改的问题，真改实改，截至目前，共计11个问题已整改完成。

　　1．关于“学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想不深入”问题的整改。

　　整改结果及成效：持续深入开展党委理论学习中心组学习。一是进一步完善制定党委理论学习中心组学习计划。二是严格落实“第一议题”制度，持续结合最新时政动态，深入学习贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神以及《习近平关于健康中国论述摘编》等内容，及时跟进学习习近平总书记最新重要讲话和重要指示批示精神，及时组织开展专题交流研讨。三是定期组织对中心组成员学习记录进行督导，规范笔记记录。领导干部撰写调研报告8篇。

　　加强理论学习与实践相结合。2024年度党委理论学习中心组专题学习研讨6次，充分结合医院重点工作、专项工作进行研讨，12月开展班子年度调研报告成果交流会。先后组织学习《中华人民共和国宪法》《江苏省精神卫生条例》《江苏省中医药条例》等，不断提高开展工作的理论素养和专业能力。坚持学用结合，适时召开临床科室务虚会、民主党派座谈会，听取全院党员、群众的意见建议。

　　提升意识形态阵地建设管理能力。医院党委于12月召开意识形态领域分析研判会及意识形态专题学习部署会。2025年1月组织集中观看《榜样9》专题节目，教育引导全院党员、干部、职工学习榜样、争当先进。制定完善并实施医院宣传阵地管理制度、医院科普宣传管理规定，注销停用“无锡市第八人民医院新闻号”微信公众号。

　　2．关于“落实上级决策部署不够坚决”问题的整改。

　　整改结果及成效：强化医疗管理，搭建人才梯队。一是每月多部门联合对医院病历进行三合理一规范检查，对出现的不合理不规范收费立即整改。二是严格执行药品、耗材带量采购政策，优先使用集采药耗，降低医疗费用。三是根据国家公立医院绩效考核标准要求，执业注册范围为重症医学科的人员以及病理科医师每百张床位配备到位。四是启动第二轮院校紧密型科研合作，持续开展院级科研项目培育计划。8月与南通大学签订为期三年的第二轮紧密型科研合作协议，2025年初，根据院级科研项目管理办法文件，启动2025年院级科研项目申报工作，持续完善院级科研项目立项和培育工作。在院校紧密型科研合作的支持下，联合投稿SCI 论文2篇，联合申报市卫生重点科研项目1项，联合发表SCI 论文1篇，立项2024年省卫生科研指导性科研课题1项；在院级科研项目管理培育下，一项院级青年项目申报并成功立项2024年市卫生青年项目。

　　优化和规范合理用药。一是积极组织医务人员参加合理用药培训，包括抗菌药物、肿瘤药物、麻醉精神药品和基本药物专项培训，自巡察以来已开展4场次。二是完善人员配置，现配备临床药师4名，药师每日参加病房查房，累计查房1200人次，对发现的问题及时干预。三是常态化开设药学综合门诊，每日给予患者药物咨询与指导。四是建立审核机制，强化处方审核。药学办每月对处方医嘱进行点评，对频繁出现不合理用药现象的科室纳入每月绩效考核。每月抽查普通处方300份，中药饮片处方100份，麻醉精神处方50张，抗菌药物专项点评处方超过1800份；每月对围手术期预防使用抗菌药物评价，自巡察整改以来不合理用药率下降至3.5%。

　　建立紧密型医联体，推动信息化建设。一是与部分社区卫生服务中心建立联合病房。2024年11月15日起至今，医院组织呼吸内科、内分泌科、神经内科、心血管内科等专家至惠山街道卫生服务中心开展联合病房查房17次，受益患者达420人次。二是建立健全上下转诊制度。明确转诊标准和流程，为社区转诊开辟绿色通道，提前预留专家、医技检查号源，方便基层居民预约挂号诊疗。三是强化影像医联体建设。在已对接梁溪区6家社区卫生服务中心的基础上增加扬名街道社区卫生服务中心，进一步缩短磁共振、CT等预约检查等候时间。2024年10月到2025年3月实现对各中心远程影像读片并出具诊断报告5866例，组织影像科专家2次下广益社区卫生服务中心进行现场指导。四是加快信息化建设步伐。医院皮肤科、儿保科正式启动互联网医院诊疗服务，2024年9月入驻江苏省互联网+护理平台，规范开展“互联网+护理”服务，完成线上订单1265单，上门服务12例，线上护理咨询8例。

　　3．关于“人才储备与医院高质量发展的要求不匹配”问题的整改。

　　整改结果及成效：完善人才培养机制。一是实行科主任和学科带头人竞争上岗。通过组织评审和选拔，建立人才能进能出，职务能上能下，待遇能高能低的灵活用人机制。二是完善引才薪酬机制，在重视解决人才薪酬待遇、社会保障、子女教育等方面需求同时，为人才提供足够的职业发展空间，确保人才引得进、留得住。三是多途径引进人才，2024年公开引聘博士研究生1名，硕士研究生6名。

　　持续加强年轻干部人才储备。在新一轮中层干部聘任中，将充分考虑年轻干部的提拔使用，力争40岁及以下中层干部占股级干部的12%。通过自身培养和公开引聘不断提升高学历人才的占比，目前全院硕士及以上人员占卫技人员达11%；大学本科人员占卫技人员达87.15%。

　　4．关于“为民服务质效不够高”问题的整改。

　　整改结果及成效：加强对护工服务公司的监管。在每个护士站公示陪护费服务价目表，将相关管理规定列入合同协议，并组织全体在院护工学习。护士长查看派工单收费情况，护理部、科护士长每月对护工工作质量和满意度进行考核。

　　规范医疗救助减免管理流程。严格落实医院医疗救助减免管理规定，按规定逐级审核审批执行。

　　提高健康服务中心利用率。自2024年11月以来，组织临床科室有序到健康服务中心开展义诊、健康服务科普等6次活动，受益群众达3555人次。同时，结合各类主题宣传日常态化开展健康咨询服务。

　　优化医疗服务质量，改善服务态度。一是医务人员认真落实《医疗机构从业人员行为规范》，增强主动服务意识。二是定期组织医德医风和行风教育与培训。三是医院相关职能部门持续对全院涉及服务态度的问题进行梳理，定期督查并将督查结果反馈科室负责人，并按照医院相关规定进行奖惩处理。

　　5．关于“党风廉政建设制度落实还有差距”问题的整改。

　　整改结果及成效：扎实开展警示教育。严格执行区纪委关于违纪通报的规定要求，增强纪检监察监督责任意识，及时用身边人、身边事开展警示教育，组织全院中层干部集中观看警示教育片，让全体党员干部切实感受到纪法就在身边、教训就在眼前，让广大党员干部从中受到警醒、知敬畏、明底线。

　　深化运用“第一种形态”。一是严格落实党内监督主体责任，坚持把党的政治纪律和政治规矩挺在前面。2024年10月至2025年3月开展各类谈心谈话18场次461人次，切实做到早警戒、勤提醒、常监督。二是规范落实民主生活会及组织生活会制度，严肃认真开展批评和自我批评，坚持实事求是，讲党性不讲私情、讲真理不讲面子，达到“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的要求。三是紧盯重点岗位、关键环节、重要节点，动态开展廉政风险排查防控。

　　进一步完善谈心谈话机制。党委加强实时指导，明确将党风党纪、医德医风、“三会一课”、时政要闻及医院具体发展情况等各类学习内容列入谈心谈话内容。相关职能部门每月提醒、督查完成情况并通报未完成支部。各支部有序推进谈心谈话，在完成规范工作的同时通过谈心谈话提升干部职工政治素养以及临床业务实效性、针对性、深入性。

　　6．关于“后勤部门廉政风险”问题的整改。

　　整改结果及成效：完善后勤食堂等部门管理制度并加强落实，避免资产租赁管理漏洞。自助售货机公开拍租，采用先交费后使用的方式管理电费收缴。加强食堂监督管理，食材入库单和供货发票做到双审核。坚决执行收支两条线。严格执行财务制度管理规定。坚持物资计划采购。

　　7．关于“招投标流程规范”问题的整改。

　　整改结果及成效：严格执行招投标审批制度。一是医院采购中心严格落实采购工作制度、采购项目调研磋商及调研磋商小组管理办法、医院院内评标专家及专家库管理办法等制度，规范采购项目立项、评标、签订合同等各个环节，明确各个相关科室的工作职责。二是建立院内评标专家库，按规范组织专家评标。三是完善招标审批流程，严格执行审批制度。

　　严格落实采购招标监管机制。一是制定本年度各类项目采购计划，根据计划实施采购。二是加强投标文件内容中要素的审查。规范项目建设流程，规范零星修缮项目招标。

　　8．关于“药库日常监管不到位”问题的整改。

　　整改结果及成效：根据相关制度医院药剂科落实制单与验收双人签字，并对人员开展培训，每月加强督查。根据最新上级部门管理要求，已关闭自费药房。

　　9．关于“内控制度管理不到位”问题的整改。

　　整改结果及成效：规范报销手续。一是加强现金收支管理，现金收入定期缴存至银行。医院各类经费开支和报销使用银行转账形式进行报支。二是严格执行每月库存现金的盘点，确保备用金余额账实相符。三是加强财务审核机制。严格按照财务报账管理规定要求审核发放标准、佐证资料。

　　完善应收款项管理机制。制定下发关于加强体检及评价单位费用记账处置的暂行规定，组建成立业务结算小组，每月对医疗应收款、体检单位等应收款进行对账。

　　加强固定资产登记管理与审核。做好相关资产登记，定期检查资产设备年限。每年进行固定资产盘点，并按照资产管理制度要求对资产进行处置。规范工会报支。严格按照医院工会经费使用管理办法规范报支。

　　10．关于“执行民主决策“三重一大”议事制度”问题的整改。

　　整改结果及成效：明确议题事项结论，规范决策过程。定期召开党委会，在充分讨论的基础上，按照少数服从多数的原则形成决议或决定。严格执行“一把手”末位表态制度，对重大事项经党委汇总意见，并将讨论过程充分体现在会议记录中。严格落实“三重一大”议事制度，确保议题得到有效讨论及推进落实。

　　11．关于“未开展‘未巡先改’工作”问题的整改。

　　整改结果及成效：医院党委加强组织领导，推动未巡先改见行见效。一是督促各部门科室变“被动接受巡察”为“主动自查自纠”。二是提高政治站位，将“未巡先改”纳入巡察整改工作一体推进。各党支部组织党员深入对照典型案例剖析，聚焦四个方面，开展对照检视，自查“防未病”，坚持问题导向，规范开展业务工作。

　　（二）按计划持续推进的整改事项

　　1．关于“基层党建工作不够扎实”问题的整改。

　　整改措施及阶段性成效：严肃党内政治生活。一是加强理论学习，提高政治觉悟。深入学习《习近平关于健康中国论述摘编》《党的二十届三中全会〈决定〉学习辅导百问》等论述，确保学深悟透。二是进一步加强班子建设，严肃党内政治生活，认真落实 “三会一课”、民主生活会、组织生活会等制度。三是持续学思践悟，认真撰写民主生活会对照检查材料，指派专人做好会议记录。四是在批评与自我批评上勇于自我剖析、揭短亮丑，对同志批评时真点问题、点真问题。

　　规范落实“三会一课”制度。医院党委将习近平总书记参加十四届全国人大三次会议江苏代表团审议时的重要讲话和全国两会精神及时列入党委理论学习中心组及党支部“三会一课”学习内容，积极传达学习贯彻。

　　充分发挥党建引领作用。医院党委进一步提高党建工作的重视程度，充分发挥党建工作政治引领的重要作用，与扬名街道、山北街道等相关社区建立党组织共建关系，组织开展健康义诊、医疗宣教等活动，扩大医院宣传效应。党委在院周会、干部例会等重要会议上，做好政治思想引领工作。加强对党务工作者工作能力的培训与考核。各支部组织选派7名委员参加区委组织部组织的发展党员工作履职资格认证培训。确保规范做好党员发展工作，党支部全面参与医院日常评优评先等多项重点工作。通过整改更充分发挥支部和党员的先锋模范作用。

　　正在深化整改的内容及时限：党建引领仍需常抓不懈。不断强化“党建强，业务强”的思想认识，推动“党建+”工程，强化党组织内部管理的制度化、规范化建设。依据《中国共产党基层组织选举工作条例》，按照组织程序，确保2026年新一届支部换届选举工作及时、有效、严谨。

　　2．关于“重审计、轻跟踪问效”问题的整改。

　　整改措施及阶段性成效：分院电梯井道已经完成竣工结算。长庆路55号房产已完成装修改造，拟于第二季度试运行。

　　正在深化整改的内容及时限：因目前中国建设银行股份有限公司无锡分行尚未完成长庆路55号房产相关税费的缴纳及产权过户，医院已于2025年3月26日向中国建设银行股份有限公司无锡分行发送律师函，要求对方在2025年4月底之前完成相关未尽事宜。

　　三、下一步全面推进整改计划

　　医院将认真持续贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神，采取更加有力的举措抓好医院的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设，以更加昂扬的斗志、更加进取的精神、更加扎实的作风抓好各项工作。

　　（一）强化思想认识，持续深化整改。深刻认识抓好巡察整改是践行“两个维护”的政治检验，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，坚决防止“过关”心态。做到整改目标不变、整改劲头不松、整改力度不减，全力做好巡察“后半篇文章”。针对巡察反馈的问题，深刻反思，切实解决问题，持续推动整改成果制度化、规范化、常态化，确保巡察反馈问题改彻底、改到位。

　　（二）坚持建章立制，构建长效机制。坚持“当下改”与“长久立”有机结合。坚持分类施策，对已经完成整改的事项适时组织“回头看”，进一步巩固整改成果，防止问题反弹回潮；对需要长期坚持的整改任务，持续跟踪督办。持续加强对各项制度的贯彻力度和跟踪问效，结合工作实际，修订完善相关规章制度，推动形成长效常态化的管理运行工作机制。

　　（三）运用巡察成果转化，推动高质量发展。把巡察反馈意见整改作为改进和推动医院各项工作的重要契机，认真总结巡察整改工作中取得的经验教训，及时把巡察整改中形成的有效经验做法转化为制度成果。紧抓医德医风建设，坚持以提升群众就医满意度为宗旨，着力改善群众就医体验感，积极延伸服务链条，深化服务内涵，切实提升服务能力和业务水平。

　　欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话82353532-8010；电子邮箱：wx8h@163.com。